Hintergrund
Meine Tochter ist vor kurzem 4 Jahre alt geworden.
Im Dezember wurde bei ihr Autismus diagnostiziert. Sie ist am milden (verbalen) Ende des Spektrums. Sie hat Kommunikations- und soziale Probleme sowie einige Probleme in Bezug auf Selbstpflege und Verhalten (Wutanfälle).
Toilettentrainingsversuch # 1
Kurz bevor sie 3 wurde, versuchten wir zum ersten Mal, sie auf die Toilette zu bringen. Wir haben das ein paar Wochen lang gemacht und es wurde viel zu stressig. Sie hat uns nie gesagt, wann sie gehen muss, und wir mussten sie ständig dazu auffordern. Das Endergebnis war ständiges Weinen auf dem Boden, ein paar frustrierte Eltern und kurz darauf wieder Windeln.
Inzwischen...
Für den größten Teil des Jahres 2014 hatten wir einige wichtige Ereignisse (einschließlich der Geburt eines weiteren Kindes), die das Toilettentraining in den Hintergrund rücken ließen. Sie war das ganze Jahr so ziemlich in Windeln.
Obwohl sie oft Interesse bekundete, auf die Toilette zu gehen (oder ein Töpfchen zu machen), um ein bißchen zu machen. Wir würden ihr in diesen Situationen die Windel ausziehen und sie ein kleines Mädchen wie ein "großes Mädchen" machen lassen. Wir haben sie immer gelobt und ein großes Lied gesungen und getanzt, wenn sie auf der Toilette Erfolg hatte, und sie schien sich darüber zu freuen.
Toilettentrainingsversuch # 2
Im Januar dieses Jahres beschlossen wir, es noch einmal zu versuchen, und mit diesem zweiten Versuch waren wir entschlossener, erfolgreich zu sein. Also kamen die Windeln. "Du bist jetzt ein großes Mädchen und du musst keine Windeln mehr tragen. Große Mädchen gehen auf die Toilette." Sie schien dieses Konzept zu genießen. Das einzige Mal, dass sie Windeln trägt, ist wenn sie schläft (weil wir nicht jeden Tag ihre Bettlaken putzen müssen).
Die Unfälle passieren immer noch ziemlich regelmäßig. Wir sagen ihr immer wieder "Bitte sag Mama oder Papa, wann du auf die Toilette gehen willst". Sie schien das zu verstehen, sagt uns aber sehr selten, dass sie gehen will.
Schneller Vorlauf 5 Monate bis Juni ... Wir scheinen keine großen Fortschritte zu machen, und wir werden ein bisschen verrückt.
Zusammenfassung der Probleme
- Sie sagt uns sehr selten, wann sie gehen will.
- Wir werden normalerweise Anzeichen dafür sehen, dass sie gehen will (Beine zusammenschieben, lustig laufen), aber zu diesem Zeitpunkt ist es oft zu spät und sie ist bereits selbst nass.
- Wenn es einige Stunden her ist, seit sie das letzte Mal gegangen ist, werden wir versuchen, sie mitzunehmen, aber sie wird es ablehnen. Ich habe kürzlich herausgefunden, dass Bestechung (die es ihr erlaubt, einen Cartoon auf der Toilette zu sehen) hilft. Und wenn ich sie überreden könnte, auf die Toilette zu gehen, macht sie einen kleinen Fehler (sie musste unbedingt gehen).
- Wenn sie einen Wutanfall hat (aus welchem Grund auch immer), macht sie sich normalerweise nass, wenn sie eine Weile nicht gegangen ist.
- Seltsamerweise scheint sie im Kindergarten besser zu sein und hat weniger (kleine) Unfälle - sie haben dort kleinere Toiletten, die zugänglicher sind als bei uns zu Hause, was sie möglicherweise zum Gehen ermutigen könnte. Sie ahmt auch andere Kinder nach, die gehen.
- Wir bieten sowohl die Toilette als auch das Töpfchen zu Hause an, um sie zu ermutigen, nicht in die Hose zu gehen.
- Schmutzige öffentliche Toiletten sind eine Sperrzone (verständlicherweise mag ich sie auch nicht wirklich).
- Wenn wir unterwegs sind (z. B. in einem Restaurant), sagt sie oft "Ich muss auf die Toilette gehen". Wir freuen uns sehr, dass sie gehen will, aber dann nehmen wir sie und sie will sich nicht setzen. Anscheinend wollte sie nur auf die Toilette gehen, aber eigentlich gar nichts machen.
- Sie erzählt uns immer, nachdem sie etwas in ihrer Hose gemacht hat, nur nicht bevor sie es gemacht hat.
- Wenn sie auf der Toilette ein bißchen rumläuft (ziemlich regelmäßig, wenn wir sie überzeugen können), machen wir immer ein großes Lied und tanzen daraus und belohnen sie mit Aufklebern, Sternen und Belohnungen. Sie genießt diese Aufmerksamkeit. Positive Verstärkung auf die max.
- Sie scheint auch zu bemerken (vielleicht), dass Trinkwasser zu Unkraut führt und Trinkwasser nicht so sehr zu mögen scheint, wie sie es tat, als sie in Windeln war.
Was ist mit Nummer zwei?
Das ist noch stressiger. Während der ganzen Zeit des Toilettentrainings hat sie vielleicht nur einmal auf der Toilette gekotzt (und das war der Moment, als sie erwischt wurde, als sie sich eine in die Hose machte).
Ansonsten liegt es entweder in der Unterhose oder in der Windel (wenn sie im Bett liegt).
Sie hat ihr Mittagsschläfchen jetzt größtenteils fallen lassen, aber oft wird sie uns sagen, dass sie tagsüber schlafen gehen möchte. Sie weiß, dass wir ihr dafür eine Windel anlegen werden, und nachdem sie ins Bett gegangen ist, ruft sie oft 5 Minuten später "Ich habe gekotzt". Wir wechseln sie dann, und sie will wieder wach sein. Alles anscheinend sehr absichtlich von ihrer Seite ...
Es ist beinahe unmöglich, sie dazu zu bringen, auf der Toilette Poos zu machen. Wir haben sie sogar mit Windel auf der Toilette oder im Töpfchen sitzen lassen, damit sie sich an das Konzept gewöhnen kann, in dieser Position einen Kot zu machen. Aber sie wird es immer noch nicht tun.
Tut mir leid, dass sie grafisch ist, aber wenn sie kotzt, können sie oft ziemlich chaotisch sein (kein Durchfall, aber auch nicht solide).
Ratschläge, die wir erhalten haben
Wir haben einen Psychologen und Ergotherapeuten gesehen, der folgende Ratschläge gab:
- Soziale Geschichten (uns zur Verfügung gestellt) über die Toilette, sowohl in Buch- als auch in DVD-Form. Das Buch enthält sogar Bilder meiner Tochter, um sie zu ermutigen, das Richtige zu tun.
- Die Umwelt zu Hause ruhig und stressfrei gestalten.
Wir versuchen immer ruhig zu bleiben, wenn es zu einem Unfall kommt, aber wir haben alle unsere Momente und manchmal wird es ein bisschen viel.
Wohin jetzt?
Sie sagen, dass der Wahnsinn immer wieder dasselbe macht und unterschiedliche Ergebnisse erwartet, und das ist definitiv der Punkt, an dem wir uns gerade befinden.
Hat jemand eine Idee, wie man dieses scheinbar unüberwindbare Problem angehen kann?
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Ich habe persönliche Erfahrung beim Toilettentraining eines neurotypischen Jungen und eines neuroatypischen Jungen, obwohl er nicht im Autismus-Spektrum ist - er hat Tourette-Syndrom (TS) und ADHS.
Eine Freundin, deren Tochter im Autismus-Spektrum liegt, befand sich in einer ähnlichen Situation wie Sie, was das Wasserlassen betrifft. Etwa im gleichen Alter wie Sie, hat sie mit ihr ein Aufklebersystem ausgearbeitet und eine elektronische Zeitschaltuhr verwendet. In bestimmten Abständen, wenn der Timer piepte, nahm meine Freundin ihre Tochter ins Bad, um es zu versuchen. (Der Aufkleber wurde entweder zum Ausprobieren oder zum Erfolg gegeben.) Ihre Tochter war sehr kooperativ. Sie hatten eine schöne Belohnung nach einer bestimmten Anzahl von Aufklebern ausgearbeitet.
Unser Kinderarzt erzählte uns von einem Alarm, den wir kaufen konnten, um beim nächtlichen Harntraining zu helfen. Wir haben dies sehr erfolgreich genutzt, um unser Kind mit TS zu trainieren, damit es nachts trocken ist Ein Buch dazu finden Sie unter: http://bedwettingstore.com/bedwetting-alarms.html .
Mein erstes Kind wollte in einem Klimmzug kacken, also ließ ich es, als es mit dem Urinieren fest war, eine Weile seine Unterhose ausziehen und mir einen Klimmzug anziehen, um zu kacken; sonst würde er ziemlich verstopft werden.
Als wir zum Kacken bereit waren, bot ich einen Ringsitz auf dem Toilettensitz und Töpfchen an. Keiner von ihnen appellierte an ihn. Es war mitten im Sommer und wir machten Kompromisse. Anfangs fühlte er sich wohl, wenn er sich von der Taille abwärts auszog und nach draußen ging und in die Hocke ging. Als er fertig war, gab ich ihm eine Gartenkelle und bat ihn, die Kacke in den Kompostbehälter zu werfen, so wie wir es taten, als wir Katzenkacke an einer ungünstigen Stelle fanden. Damit war er einverstanden. Ich habe es als großen Erfolg aufgebaut. Nach drei Tagen täglicher Kackerei mit diesem Ansatz regnete es und er wurde überredet, auf dem Ring auf der Toilette zu sitzen und zu kacken. Nachdem er einmal mit der Toilette Erfolg gehabt hatte, musste er nicht mehr nach draußen gehen.
Bearbeitet, um hinzuzufügen:
Für öffentliche Orte - Ein Ansatz besteht darin, Besuche an öffentlichen Orten vorübergehend zu minimieren. Eine andere Möglichkeit ist, das Töpfchen überall hin mitzunehmen.
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Wir haben ein Kind, das ein bisschen wie Asperger ist, und unsere Geschichte spiegelt Ihre in vielerlei Hinsicht wider. Er war sechs Jahre alt, bevor er die ganze Nacht trocken war.
Wir haben viele Dinge in ein paar Jahren ausprobiert, aber der Sieg kam mit einer konzertierten Anstrengung, die einem Plan eines Physiotherapeuten folgte, der sich darauf spezialisiert hat.
Der Plan ist:
Es hat bei uns funktioniert. Der Physiotherapeut wird in der Familie mit Halbgottstatus verehrt. Wir geben ihm immer noch das Abführmittel, obwohl ich nicht sicher bin, ob es notwendig ist. Wir haben den Alarm vor einiger Zeit gestoppt. Wir haben keine Regression gehabt.
Viel Glück.
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Allergien sind möglich
Als Elternteil eines ASD-Kindes müssen Sie möglicherweise Allergien berücksichtigen. Unser intelligenter, verbaler ASD-Sohn hatte jahrelang ein Problem, bis bei ihm eine Milch- und Sojaallergie diagnostiziert wurde.
Sobald wir ihm die Milch abgenommen hatten, wurde das Toilettengehen sofort viel vorhersehbarer und er gewann viel mehr Kontrolle. Zuvor schien er keine Ahnung zu haben, wann er gehen musste oder wann er gewesen war.
Ich erwähne dies, weil Sie sagten, dass die Poos Ihres Kindes chaotisch sind. ASS und Allergien gehen oft Hand in Hand. Dies trifft möglicherweise nicht auf Ihre Situation zu, ist jedoch möglicherweise eine Überlegung wert.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass nicht jedes ASD-Problem eine psychologische Lösung hat. Viel Glück damit.
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