In der Metaanalyse: Wie konvertieren wir in einigen Studien Hazard Ratios in Odds Ratio? Es müssen Fallkontroll- und Kohortenstudien eingeschlossen werden, von denen einige über Risikoverhältnisse berichten. Die Rohdaten werden nicht zur Berechnung des Quotenverhältnisses gemeldet.
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Muhammad Ali Khan
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Antworten:
Wenn es in allen Experimenten einen extrem geringen Anteil an Probanden mit einem Ereignis gab (sagen wir <10%) und die Hazard- und Odds-Ratios sehr nahe bei 1 liegen, sind Hazard-, Odds- und relative Risk-Ratios relativ nahe beieinander.
Ist dies nicht der Fall, werden die grundsätzlichen Unterschiede zwischen diesen Maßnahmen immer deutlicher. Für eine gegebene Versuchsdauer, eine bestimmte Verteilung für das Auftreten von Ereignissen und ein bestimmtes Ausfallmuster besteht eine Entsprechung des Verhältnisses von Gefährdungsverhältnis zu Quote zu relativem Risikoverhältnis. Wenn alle Ihre Experimente in Ihrer Metaanalyse in dieser Hinsicht ähnlich sind, können Sie sie möglicherweise konvertieren. Sobald Sie Experimente mit unterschiedlicher Dauer, unterschiedlichen Ausfallmustern oder unterschiedlichen Ereigniszeitverteilungen durchgeführt haben, kann eine Gefährdungsquote über die Experimente hinweg konstant sein und ist wahrscheinlich das bessere relative Risikomaß, aber eine Quote oder ein Risikoverhältnis wird im Wesentlichen niemals sein (selbst wenn die Hazard Ratio ist, während das gleiche Odds Ratio unterschiedlichen Hazard Ratios über Experimente hinweg entsprechen würde).
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Zhang und Yu (1998), doi: 10.1001 / jama.280.19.1690 liefern eine ungefähre RR basierend auf dem Odds Ratio (OR). wobei Po die Inzidenz des interessierenden Ergebnisses in der nicht exponierten Gruppe ist.
Sie können dann OR berechnen.
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Unter der Annahme, dass die Gefährdungsquoten den relativen Risiken asymptotisch ähnlich sind, können Sie die von Grant et al., BMJ 2014, empfohlene Formel verwenden :
RR = OR / (1 - p + (p * OR)
Dabei ist RR das relative Risiko, OR das Odds Ratio und p die Kontrollereignisrate, was zu Folgendem führt:
ODER = ((1 - p) * RR) / (1 - RR * p).
So würde beispielsweise ein RR von 2,0 mit einem ap von 0,1 zu einem OR von 2,25 führen, während ein Anstieg von p auf 0,2 zu einem OR von 2,67 führen würde.
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