Ich weiß, dass jemand, der eine europäische Krankenversicherungskarte besitzt , in allen EU-Ländern (+ wenigen anderen Ländern) eine kostenlose oder entlassene Behandlung erhalten kann. Das ist ganz klar.
Ich interessiere mich jedoch für das eigentliche Verfahren: Muss ich im Krankenhaus bezahlen und das Geld später einfordern, oder berechnen sie mir einfach nichts oder wie ist es?
(Ich frage, weil ich jetzt in den Niederlanden tschechisch bin und einen Spezialisten aufsuchen muss. Ich habe eine schwere Ohrenentzündung.)
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Antworten:
Da ich selbst in den Niederlanden versichert bin, bin ich mir nicht hundertprozentig sicher, wie es für Nichtansässige funktioniert, aber die Art und Weise, wie die Gesundheitsversorgung hier strukturiert ist, besteht darin, dass es keinen nationalen Gesundheitsdienst gibt, sondern viele unabhängige Anbieter und mehrere private Versicherer. Preise und Versicherungsschutz sind jedoch geregelt.
In der Praxis sind die Konsultationen von Allgemeinärzten ( huisarts ) am Verwendungsort kostenlos (direkt dem Versicherer in Rechnung gestellt), aber Rezepte und viele andere Dinge werden vom Patienten zumindest teilweise bezahlt. Soweit ich weiß, sollten Sie immer zuerst versuchen, einen Hausarzt zu konsultieren, der Sie bei Bedarf an einen Spezialisten oder ein Krankenhaus überweist.
In Bezug auf die Art und Weise, wie Sie das EHIC verwenden sollten, ist es am besten, die offizielle App ( iOS oder Android ) zu überprüfen und die Karte immer vorzuzeigen, wenn Sie sich an einen Arzt wenden. Anscheinend ist ein Versicherer, Agis, für Ansprüche aller Ausländer verantwortlich, die die EHIC nutzen (die englischsprachige Version der Website ist anscheinend nicht verfügbar, aber am Ende der Seite befindet sich ein Link zu einer PDF-Broschüre in englischer Sprache).
Kurz gesagt, die EHIC bietet Ihnen einen Versicherungsschutz, der der im Gesetz festgelegten „Grundversicherung“ entspricht, sodass eine Hausarztberatung kostenlos sein sollte und andere Gesundheitsdienstleister in der Lage sein sollten, versicherte Kosten direkt bei Agis geltend zu machen, was im Grunde genommen handeln würde als Ihr Versicherer in den Niederlanden.
Wenn sich ein Gesundheitsdienstleister aus bestimmten Gründen nicht direkt darum kümmern kann, müssen Sie möglicherweise zuerst alles bezahlen und bei Agis unter der folgenden Adresse einen Anspruch geltend machen, um (einen Teil) des Geldes zurückzubekommen:
Sie müssen das auf der Website bereitgestellte Formular ausfüllen und eine Kopie der Rechnung, eine Kopie Ihrer EHIC und die IBAN-Nummer von Ihrem Bankkonto senden. Sie haben auch eine spezielle E-Mail- und Telefonnummer für internationale Angelegenheiten. Sie können möglicherweise weitere Informationen darüber liefern, was Sie erwarten sollten, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen:
Wenn alles andere fehlschlägt, können Sie trotzdem versuchen, sich an Ihre Versicherung oder Gesundheitsverwaltung in Ihrem Wohnsitzland zu wenden. Sie sollten mit einigen Formalitäten und Verzögerungen rechnen, aber sie können möglicherweise noch einige Dinge erstatten. Das Warten auf die Rückkehr und die Erstattung ist nicht die Funktionsweise des Systems, daher kann es zu Schwierigkeiten kommen, aber es ist auch nicht völlig unmöglich.
Da niederländische Patienten Selbstbehalte ( Eigenrisico ) und einen persönlichen Beitrag zu einigen Ausgaben haben, müssen Sie möglicherweise in jedem Fall einen Teil der Kosten übernehmen. Die EU-App schlägt außerdem vor, dass einige in den Niederlanden nicht gedeckte Kosten in Ihrem Heimatland möglicherweise noch geltend gemacht werden (insbesondere Zahnpflege, wenn Sie dafür versichert sind).
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Ich glaube nicht, dass es eine generische Antwort für die EU als Ganzes gibt. In vielen Ländern haben Sie nur ein öffentliches Gesundheitssystem, gehen also einfach in eine öffentliche Klinik, präsentieren Ihre EHIC und werden besucht. Ende der Geschichte.
Dies ist in den Niederlanden nicht der Fall, da das Gesundheitssystem hier kompliziert ist. Kliniken sind privat, die Finanzierung erfolgt doppelt (private Versicherung für eine schnellere Versorgung, öffentlich für eine langfristige Krankenhauseinweisung usw.). In den Niederlanden muss jeder eine private Versicherung haben und mindestens 90 € / Monat an Prämien für das Kernpaket zahlen, während erweiterte Pakete mit vollständiger Pflege und Zahnbehandlung bis zu 150-200 € / Monat betragen können. Selbst mit dem vollen Paket werden Ihnen für viele Dinge immer noch (oftmals ziemlich viele) Gebühren berechnet , obwohl der Besuch eines Allgemeinarztes ( huisarts auf Niederländisch) nicht dazu gehört.
Theoretisch sollte die Beratung kostenlos sein, wenn Sie Ihre EHIC im Voraus zeigen, aber wie gesagt, Kliniken sind privat und können variieren. Die Tatsache, dass Angestellte normalerweise fremdenfeindlich sind, hilft Ihrem Fall nicht weiter. Wenn Sie für einen Arztbesuch im Voraus bezahlen müssen, müssen Sie mit einer Zahlung zwischen 50 und 100 Euro rechnen. Denken Sie daran, zum Hausarzt ( huisarts ) zu gehen , nicht zu Notfällen in einem Krankenhaus.
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